中国不再是乙肝高流行地区 抗病毒治疗初见成效

  五年前,一群国内肝病和感染病权威专家聚在一起,决定发起一场战争;战场的另一边,是困扰神州大地多年的“幽灵”——以顽固著称的乙肝病毒。中国曾有一亿二千万人慢性乙肝病毒感染。这群专家要攻克的问题是:如何有效抑制乙肝病毒的复制,如何使中国居高不下的乙肝病毒感染率降低。经历了无数次讨论、争论和编订,我国首部《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》)由中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年年底发布。它被视为中国乙肝防治领域的一个里程碑。   ■预防得力   中国不再是乙肝“高流行地区”   根据1992年乙肝血清流行病调查数据,我国有1.2亿乙肝病毒携带者。2006年我国卫生部颁布了2006~2010年乙肝防治规划,其目标是:到2010年,5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率降至1%以下,全国人群乙肝病毒表面抗原携带率要降至7%以下。   北京大学医学部,中国工程院院士庄辉教授介绍说,自从1992年开始,我国实现对新生儿乙肝疫苗计划免疫管理和乙肝健康教育,乙肝病毒感染率明显下降。2006年乙肝血清流行病学数据表明,一般人群乙肝病毒表面抗原携带率已由1992年9.75% 降至2006年的7.18% ,即乙肝病毒表面抗原携带者从一亿二千万降至九千三百万,减少了三千万例,从而使我国由一个乙肝的“高流行地区”降低到了“中流行地区”水平。庄辉院士说,5岁以下儿童的乙肝病毒表面抗原携带率已降低到0.96%,提前实现了世界卫生组织提出的乙肝控制。庄辉院士指出,《指南》中明确了对每一位新生婴儿接种乙肝疫苗的重要性,并建议对15岁以下儿童进行乙肝疫苗查漏补种。2009年卫生部提出对15岁以下儿童实施乙肝疫苗查漏补种,并要求在三年内完成。   ■乙肝抗病毒治疗已深入人心   虽然乙肝病毒表面抗原携带率在过去几年中有了显著下降,但是根据卫生部发布的数据,我国当前仍然有二千万例慢性乙肝患者。正如乙肝病毒发现者布隆博格博士所说,“对现症乙肝患者的有效治疗,也是对整个社会广大人群的一种有效的预防。”   五年前,中国乙肝治疗的规范化尚存在很大问题。一份由中国肝炎防治基金会于2005年6月公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》显示,仅有19%的患者接受抗病毒治疗,高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物治疗。   于2005年12月颁布的《指南》首次明确指出乙肝的治疗目标是:有效抑制病毒复制,延缓疾病进展,减轻肝细胞炎症及肝纤维化,预防和阻止肝硬化、肝癌发生,从而延长患者存活时间,提高患者生活质量。《指南》第一次凸显了乙肝抗病毒治疗在乙肝治疗中的基石地位。 五年来,随着《指南》在专科医生中的大力普及和推广,抗病毒治疗的地位在临床治疗中得到了明显的提升。据庄辉院士介绍,截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,与《指南》发布前比较,增长了一倍多。

文:绿萝健康网,原文链接:http://www.lllt.net/jb/8459.html

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